Vände situationen i Jämtland Härjedalens primärvård
I Region Jämtland Härjedalen har en långsiktig satsning på att skapa en bra utbildningsstruktur och arbetsmiljö för läkare och satsningar på att få distriktsläkare att vilja stanna kvar i regionen gett tydliga resultat. Ett genomtänkt listningstak och att utbilda egna specialister i allmänmedicin via ”Jämtlandsmodellen”, har gjort att situationen i regionens primärvård har gått från ansträngd till balanserad.
– Vi har i dagsläget en god läkarbemanning i primärvården. Under 2026 slutför 16 ST-läkare i regionen sin ST-tjänstgöring. Efter noggrann analys införde vi ett listningstak på 1250 patienter per allmänläkare. Listningstaket justeras dock utifrån de lokala förutsättningarna. En distriktsläkare som exempelvis har särskilda boenden eller andra extrauppdrag som en del av sin tjänst får exempelvis ett sänkt listningstak till 1100 patienter för att säkerställa en rimlig arbetsbelastning, säger Anna Fremner, divisionschef för Nära vård i Region Jämtland Härjedalen.
Utvecklat ”Jämtlandsmodellen”
Region Jämtland Härjedalen har utvecklat ”Jämtlandsmodellen”, en framgångsrik satsning på att utbilda egna specialister i allmänmedicin och stärka primärvården genom en attraktiv utbildningsmiljö, vilket har resulterat i att regionen har en av de högsta andelarna ST-läkare per invånare i Sverige.
– De som genomför ST i allmänmedicin hos oss trivs och stannar ofta hos oss, vilket har resulterat i en hög kontinuitet som i sin tur stärker patienternas trygghet. Många ST-läkare värdesätter även möjligheten att kombinera arbete på en mindre hälsocentral med möjligheten att forska, säger Anna Fremner.
Åtgärderna har lett till att Region Jämtland Härjedalen numera är självförsörjande på ST-läkare i allmänmedicin. I dagsläget utbildar regionen ett sjuttiotal ST-läkare i allmänmedicin per år.
”De som genomför ST i allmänmedicin hos oss trivs och stannar ofta hos oss.”
Möjlighet till provtjänstgöring
Region Jämtland Härjedalen arrangerar fem utbildningsdagar årligen för samtliga distriktsläkare i regionen. Distriktsläkarna väljer själva vilka teman som ska tas upp på dessa utbildningsdagar. Regionen genomför även en satsning som ska stärka glesbygdsläkarnas kompetens och förmåga att hantera situationer som trafikolyckor, förlossningar eller skidolyckor.
– Det passar inte alla distriktsläkare att arbeta på en hälsocentral i glesbygd. Vi erbjuder därför allmänspecialister möjligheten att komma till oss och prova att arbeta på en av våra hälsocentraler i ett par veckor, för att kunna bilda sig en egen uppfattning om distriktsläkarrollen i ett glesbygdsområde. Satsningen är uppskattad, säger Anna Fremner.
Regionen har även introducerat konceptet utvidgad primärvård för bland annat kroniker samt sköra äldre patienter med omfattande vårdbehov. Konceptet innebär bland annat effektivare kontaktvägar mellan sjukhusvård och primärvård samt att patienten och anhöriga har ett tvärprofessionellt team knutet till sig.
Agera långsiktigt och konsekvent
Framöver fortsätter regionens arbete med att fylla på med rätt kompetens och implementera de delar av Jämtlandsmodellen som syftar till att stärka samverkan mellan primärvård och specialistvård och strukturera kontaktvägarna till primärvården.
– Mitt råd till andra regioner som har en ansträngd situation i primärvården är att ha tålamod samt att agera långsiktigt och konsekvent. En av våra framgångsfaktorer är att vi redan från start har varit bra på att kommunicera det övergripande syftet med vår satsning: att erbjuda samtliga invånare en god och tillgänglig primärvård samt att erbjuda våra distriktsläkare en långsiktigt god arbetsmiljö, säger Anna Fremner.
