Rimliga listor ska stärka primärvården i Uppsala

Ett tydligt mål om att minska antalet invånare per läkare ska stärka kontinuiteten för patienterna i Uppsala. Distriktsläkare ska ha 1100 patienter på sin lista och ST-läkare 550. Syftet är att skapa en mer hållbar arbetsmiljö för personalen och en tryggare vård för patienterna.

Region Uppsala är en av de första regionerna i landet att införa ett tydligt mål för hur många patienter en läkare ska ha ansvar för. Bakgrunden är ett politiskt beslut om att ge primärvården bättre förutsättningar att ge god och nära vård. Satsningen syftar bland annat till att göra primärvården mer robust och säkerställa att varje patient hamnar på rätt vårdnivå så att sjukhusen inte belastas i onödan.
Som en första del i satsningen har tre vårdcentraler i regionen valts ut till pilotverksamheter för att påbörja omställningen. Här ges möjlighet att testa nya arbetssätt och förbättra arbetsmiljön. Tanken är att ge läkarna större kontroll över sin tidbok, säkerställa tid för kompetensutveckling och skapa bättre kontinuitet för patienterna.
– Vi har precis kommit i gång och fokuserar i första skedet mycket på rekrytering, säger Fredrik Settergren, distriktsläkare och verksamhetsområdeschef.

Jobba som läkare med oss inom Nära vård och hälsa. Klicka här för att se våra lediga tjänster

Kontinuitet
Forskning visar att kontinuitet i primärvården har positiva effekter på både patienternas hälsa och vårdens kostnadseffektivitet. Regelbunden kontakt med samma läkare kan minska behovet av både akutsjukvård och sjukhusinläggningar.
– En vanlig frustration hos oss distriktsläkare är att inte hinna arbeta förebyggande och följa upp patienter som vi önskar. Man släcker bränder i stället för att bygga en stabil grund. Nu får vi chansen att arbeta på ett mer hållbart sätt, säger Helena Sippola, verksamhetschef och distriktsläkare på Almunge vårdcentral, en av de tre pilotverksamheterna.
Målet är att alla vårdcentraler i Region Uppsala ska arbeta enligt modellen senast 2030. För att nå dit krävs successiva förändringar, där fler enheter gradvis ska inkluderas i projektet.
– Det är ingen slump att vi har valt ut vårdcentralerna i Almunge, Skutskär och Knivsta som pilotverksamheter. Vi ser att de har goda förutsättningar att testa nya arbetssätt och visa att förändringen är möjlig. När man ständigt kämpar för att hålla näsan över vattenytan är det svårt att utveckla vården. Den här satsningen ger oss chansen att ta ett steg framåt, säger Fredrik Settergren.

Bättre planering
Helena Sippola betonar att förändringen också påverkar samarbetet mellan vårdcentralerna och andra aktörer inom vården, exempelvis hemsjukvården och sjukhusen.
– När vi får bättre kontroll över våra listor kan vi arbeta mer proaktivt. Idag känner sjuksköterskorna ofta att de kommer i kläm mellan patienterna och läkarnas överfulla tidböcker. Vi hoppas att nyordningen leder till att läkare kommer in tidigare i triageringen, vilket förbättrar både arbetsmiljön och patientupplevelsen.
En viktig del av satsningen är att anpassa läkarens schema efter patienternas behov. Det kan innebära att en läkare som har många äldre patienter med kroniska sjukdomar bokar in fler uppföljningar, medan en annan läkare som har fler yngre patienter arbetar på ett annat sätt.
Fredrik Settergren beskriver förändringen med en metafor:
– Att ha en fast patientlista är som att ta hand om sin egen trädgård. Man ser till att allt hålls i ordning, att kontroller görs i tid och att varje del får den omsorg den behöver. Om man däremot bara springer runt i en massa olika trädgårdar utan överblick blir det rörigt och ineffektivt. Det här projektet ger oss möjligheten att arbeta mer strukturerat.
En förhoppning är också att fler läkare ska vilja arbeta inom primärvården, samtidigt som patienterna får en tryggare och mer kontinuerlig vård.
– Det handlar om att bygga en stabil grund. När vi lägger tid på att lära känna patienterna från början, blir varje framtida möte enklare och bättre. Det tjänar alla på, både patienterna, läkarna och samhället, avslutar Fredrik Settergren.

Jobba som läkare med oss inom Nära vård och hälsa. Klicka här för att se våra lediga tjänster

Annons